如何護理尿流改道闌尾輸出道術后患兒?
答:護理措施:
(1)保持膀胱造瘺管、輸尿管支架管通暢。支架管最好用硅膠管,因為橡膠管隨時釋放有毒物質,易引起尿道或輸尿管分泌物增加,造成管腔堵塞。如果血塊或分泌物堵塞,可用生理鹽水沖洗。
(2)注意早期腸粘連,觀察腹脹、腹痛情況。
(3)觀察傷口有無紅腫,敷料有無滲血,早期發(fā)現(xiàn)出血和感染。
(4)保持闌尾口周圍皮膚清潔,必要時用75%乙醇局部清潔。
(5)拔管后需做清潔間歇導尿:白天3~4小時導尿一次,夜間導尿1~2次。
小兒泌尿生殖系腫瘤化療的注意事項包括哪些內(nèi)容?
答:(1)注意保護性隔離,盡量避免感染。
(2)營養(yǎng)支持:患兒在化療期間,應加強營養(yǎng),給予高蛋白、高熱量、高維生素清淡易消化的食物,多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果、鮮橘汁等食品,勿食甜膩及油炸食物。以改善營養(yǎng)狀況,提高患兒對化療副反應的耐受性,保證化療安全順利進行。
(3)觀察用藥后的各種不良反應,如惡心、嘔吐、高熱、皮疹等,給予對癥處理。
(4)注射化療藥物,嚴禁藥液外滲,以免引起組織壞死,如有外滲,須及時處理,可用25%~50%硫酸鎂濕敷。
(5)每次化療前應復查血常規(guī)及肝功能,白細胞低于4×l09/L,肝功能嚴重受損應考慮停止用藥。